Cardiovasculaire et Métabolisme
L’angioplastie coronaire
L'angioplastie consiste à amener par voie intra-artérielle un ballonnet gonflable jusqu’au niveau du rétrécissement de l’artère coronaire sans recourir à la chirurgie.
Paru le 13/12/2007 - Mise à jour le 10/10/2006
Santea.com
Le principe de l'angioplastie est d'introduire dans une artère coronaire un cathéter (tuyau) dont l'extrémité est munie d'un petit ballon gonflable. Lorsque le ballonnet est gonflé, il écrase la plaque d’athérome sur les parois, ce qui augmente le flux sanguin vers le muscle cardiaque et permet donc de lui apporter plus d'oxygène. Le ballonnet est ensuite retiré.
Pendant l'intervention
Un cathéter de guidage est introduit avec un fil métallique dans une artère du pli de l’aine ou du bras jusqu'à l'endroit où l’artère coronaire est rétrécie. Le médecin suit sa progression grâce à une angiographie, une radio spécialement adaptée.
Un ballonnet est introduit par le cathéter de guidage et enfilé sur le fil métallique, puis est positionné au niveau du rétrécissement artériel.
Le ballonnet est gonflé et dégonflé plusieurs fois afin d'écraser la plaque contre la paroi de l'artère. Il est possible que vous ressentiez des douleurs d'angor (angine de poitrine) au moment où le ballonnet est gonflé.
Puis, le ballonnet est dégonflé une dernière fois et retiré avec le cathéter. L'artère est à nouveau perméable, et le flux de sang vers le muscle cardiaque est augmenté.
L’angioplastie peut se conclure par la pose d’un stent.
Le ballonnet comprime la plaque contre la paroi artérielle et le flux sanguin se rétablit
Après l'intervention
Il faut resté allongé plusieurs heures allongé 6 à 12 heures.
Si le site d'insertion du cathéter était situé au niveau de l'aine, les jambes devront rester immobiles pendant 24 heures.
Une infirmière viendra surveiller la tension et le point d'insertion.
Il est généralement demandé de boire abondamment pour aider l’organisme à éliminer le produit de contraste du système sanguin.
Il faut être accompagné à domicile lors de la sortie de l’hôpital.
Il est normal de trouver un petit hématome ou une grosseur au site d'insertion. Cela devrait disparaître en quelques semaines.