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Antalgie  

Mal de dos : mieux vaut prévenir

Quels que soient leurs causes et leurs traitements spécifiques, les douleurs dorsales et lombaires doivent être prévenues dans toute la mesure du possible. Quelques conseils de bon sens permettent de limiter les dégâts.

Paru le 16/06/2008 - Mise à jour le 24/07/2006

Des ennemis divers

Les facteurs pré-disposants

  • Déformations vertébrales de naissance ;

  • Pathologies des disques intervertébraux, des ligaments ;

  • Vieillissement arthrosique, ankyloses et maladies dégénératives, principalement.

Les circonstances aggravantes

  • Mauvaises positions dans les actes courants de la vie (travail, voiture, école ou lycée, sommeil) ;

  • Traumatismes physiques et psychiques, périodes de stress ;

  • Activités physiques mal choisies ou excessives ;

  • Contractures musculaires mal prises en charge ou négligées.

Ménager son dos dès l'enfance

Il faut commencer très tôt. Dans l'enfance, le port d'un cartable trop lourd - plus de 10 kilos en moyenne pour un élève de 6ème ! - doit être évité. Ce problème important semble mieux pris en compte grâce à quelques campagnes de presse. 3 à 4 kilos sont bien suffisants. Les cartables à roulettes évitent également aux enfants des charges trop lourdes.

Les jeunes sportifs doivent savoir se préparer à l'effort et ménager leur dos sur le long terme.

Musculation et assouplissement des muscles du dos, des abdominaux, étirements articulaires, sont les bases de ce travail :

  • Exercices d'ondulations abdominales ;

  • Exercices de flexibilité du dos ;

  • Rotations des épaules, du dos, des hanches, du bassin ;

  • Sollicitation de la colonne vertébrale par différents exercices des jambes et des cuisses.

En cas de lombalgie chronique

La répétition des lombalgies, l'aggravation d'une arthrose peuvent être induites et accélérées par de mauvaises attitudes et positions.

Attention aux mauvaises habitudes

  • Porter des charges trop lourdes ;

  • Soulever les objets sans fléchir les genoux ;

  • Se baisser en cassant le corps au lieu de fléchir doucement les genoux

La conjugaison de ces facteurs crée un cercle vicieux : douleur - mauvaises positions - douleur accentuée. Il est parfois difficile d'en sortir.

  • Pratiquer un sport asymétrique (tennis, squash, etc.) lorsque l'on souffre du dos ;

  • Conduire sur des sièges trop durs et en revanche, dormir sur une literie trop molle.

Des exercices spécifiques

  • Musculation symétrique et isotonique ;

  • Travail postural ;

  • Etirements, surtout.

Un bon équilibre neuropsychique est souhaitable. Relaxation et assouplissement sont aussi des activités mentales.

Les médicaments de la douleur et les traitements spécifiques ne dispensent pas d'une bonne prévention dorsolombaire.